病情分析: 朱砂又称辰砂、丹砂、赤丹、汞沙,是硫化汞(化学品名称:HgS)的天然矿石,大红色,有金刚光泽至金属光泽,属三方晶系。
朱砂主要成份为硫化汞,但常夹杂雄黄、磷灰石、沥青质等。朱砂有解毒防腐作用;外用能抑制或杀灭皮肤细菌和寄生虫,至于其有无镇静催眠作用,认识不甚一致。
朱砂为汞的化合物,汞与蛋白质中的疏基有特别的亲合力,高浓度时,可抑制多种酶和活动。进入体内的汞,主要分布在肝肾,而引起肝肾损害,并可透过血脑屏障,直接损害中枢神经系统。
意见建议:该品有毒,不宜大量久服。忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒【不良反应】主要为中毒反应,可分为急性中毒和慢性中毒。
以神经系统、消化系统和泌尿系统为主。(1)急性中毒:1)消化道表现:恶心、呕吐、吐出物掺有血性粘液、口内有金属味、咽喉肿痛、唾液增多,口腔粘膜有充血、水肿、坏死,齿龈肿胀、溢血和溃烂。
上腹部有烧灼感、腹泻。严重时有里急后重及脓血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎。2)中度、轻度中毒:可出现肾脏损害,如处理不当,可转成慢性病变。
严重时在1~2天内发生肾坏死病变,引起尿少、尿闭、尿毒症,甚至死亡。3)病人心电图可能出现P波低平,ST段下移,T波高尖或发生酸中毒,血压下降发生全身性水肿。
神经方面表现为头昏、倦怠、嗜睡或兴奋,全身极度衰弱,重者陷入昏迷、休克而死。(2)慢性中毒:1)一般经过数月甚至1~2年才发现症状。
起初齿龈受刺激时有微量出血,后感酸痛,并有红肿、压痛、易流血。口腔粘膜棕红色,偶尔在发炎的齿龈上见到汞线。口舌粘膜肿胀及溃疡,唾液增加,仍感口干。
还可出现全身无力、四肢痉挛或疼痛,以后逐渐出现震颤。2)患病初期表现为神经衰弱,后有易兴奋、易怒、恐惧、厌烦、忧郁、害羞、无勇气、失去自信心等异常状态,偶有幻想、幻觉、狂躁、失眠、记忆力减退等。
其他尚有鼻出血、慢性鼻炎、球后视神经炎、视力障碍、视力狭小或有暗点、全身性汞毒性皮炎及妇女的月经障碍等
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