小儿支气管炎大多为急性支气管炎,而且多为病毒感染所致.一般病情不重,虽然有发热,咳嗽,干咳,甚至咳嗽有痰,但常于7~10天内痊愈.但可反复发生支气管炎,甚至转为支气管肺炎.有先天性心脏病左向右分流型,如室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭的婴幼儿,通常更易反复发生支气管炎.百日咳细菌引起的支气管炎,有阵发性痉挛性咳嗽,吐痰的显著特点,通常先有阵咳,后出现鸡鸣样回声,甚至咳吐,发绀,由于百—白—破预防针的普遍接种,如今百日咳已经很少见了,病情也轻多了,病程也不到100天了.小儿支气管炎很少转变成慢性支气管炎,更少发展为肺源性心脏病或支气管扩张症.总的来说,小儿支气管炎的预后还是比较好的,容易治疗并痊愈.护理措施1.休息与保暖患儿应减少活动,增加休息时间,卧床时头胸部稍提高,使呼吸通畅.室内空气新鲜,保持适宜的温湿度,避免对流风.2.保证充足的水分及营养供给鼓励患儿多饮水,必要时由静脉补充.给予易消化营养丰富的饮食,发热期间进食流质或半流质为宜.3.保持口腔清洁由于患儿发热,咳嗽,痰多且粘稠,咳嗽剧烈时可引起呕吐,故要保持口腔卫生,以增加舒适感,增进食欲,促进毒素的排泄.婴幼儿可在进食后喂适量开水,以清洁口腔.年长儿应在晨起,餐后,睡前漱洗口腔.4.发热护理热度不高不需特殊处理,高热时要采取物理降温或药物降温措施(参阅本章第二节高热的护理,防止发生惊厥.5.观察呼吸道分泌物的性质及能否有效地咳出痰液指导并鼓励患儿有效咳嗽;
若痰液粘稠可适当提高病室湿度,室内温度宜维持在60%左右,以湿化空气,稀释分泌物,也可采用超声雾化吸入或蒸气吸入;
对于咳嗽无力的患儿,宜经常更换体位,拍背,使呼吸道分泌物易于排出,促进炎症消散;如果分泌物多,影响呼吸时,要用吸引器,及时清除痰液,保持呼吸道通畅.有咳喘症状者可给予氧气吸入.6.降教育加强营养,适当开展户外活动,进行体格锻炼,增强机体对气温变化的适应能力.根据气温变化增减衣服,避免受凉或过热.在呼吸道疾病流行期间,不要让小孩到公共场所,以免交叉感染.积极预防营养不良,佝偻病,贫血和各种传染病,按时预防接种,增强机体的免疫能力.治疗咳嗽首先要判断引起咳嗽的疾簿身是否严重.在伤风感冒时,偶而几声咳嗽,只要用白萝卜煮汤喝就可以.若咳嗽,痰稠粘者,可服用使分泌物变稀的药物,如氯化铵1/3~1/2片,1日3次;
棕色合剂1ml/岁·次,日3次;鲜竹沥5~10ml,1日3次;祛痰灵:5~10ml,1日3次.同时,可配合消炎药,如阿莫西林冲剂1~2袋,1日3次;
再林0.5~1.5袋,1日3次;琥乙红霉素冲剂或片剂30mg/kg·日,分3次口服.但是,对于体质较差,大便经常稀的小儿,不宜用鲜竹沥和祛痰灵.如果咳嗽伴有高热,应注意是否有肺炎,要带孩子到医院诊治.如果咳嗽时间长且伴低热,消瘦,要到医院检查一下是否有肺结核.如果咳嗽发生在大哭,大笑或吃东西时,并伴气急青紫,应立即拍小孩胸背,采取头低位,以利咳出呛入的异物.>支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳支气管炎嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.1,积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗.常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用.2,促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳,祛痰药物.对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化.帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出.3,保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖.>①原发性或继发性免疫缺陷症;
②微量元素缺乏;③先天性畸形包括先天性纤毛运动不良,先天性会厌吞咽功能不全症,先天性肺发育不良,先天性肺囊肿,先天性气管软化等;
④慢性病灶,如慢性副鼻窦炎,扁桃体炎,支气管扩张症等;⑤其他:营养不良如蛋白质异常丢失的肾病,肠炎,皮肤损伤,脾切除等;
⑥环境因素:环境污染,被动吸烟,居室内过度装修的有害物质可刺激呼吸道粘膜,削弱抵抗力,导致反复呼吸道感染的发生.1,根据临床症状,体征,实验室检查,确定原发病给予相应治疗.2,抗感染治疗,包括全身抗生素及局部超雾化吸痰,支气管肺泡灌洗治疗.3,免疫调节剂的应用.4,中药治疗.饮食调理是预防和治疗感冒的重要方法,以下是医生针对不同的宝宝推荐的5个食疗方法.1,阴虚宝宝食谱—百合枸杞猪肉粥阴虚的宝宝一般偏瘦,睡觉多汗,容易心烦,易口渴,舌红,舌苔少.这类宝宝容易因汗多而着凉,感冒,建议食用百合枸杞肉片粥来滋补.材料:百合20—30克,枸杞10克,猪肉碎和米适量.做法:先将米煮成粥,然后放入百合,枸杞,猪肉碎丁一起煮至熟为止.2,气虚宝宝食谱—山药猪肉粥气虚的宝宝一般偏胖,虚胖,有薄的舌苔,舌不红,这类宝宝因为体质虚弱,也容易感冒,适合的食谱是山药猪肉粥.材料:山药20克(或生山药切片),猪肉末和大米适量.做法:先将大米煮成粥,将山药,猪肉末一起煮至熟为止.对于已经感冒的宝宝来说,需要通过清淡,有营养的饮食来调理.3,寒性感冒宝宝食谱—葱白粳米粥如果你的宝宝在感冒初期,有以下的症状:咳嗽,痰多且稀,鼻涕清稀,舌苔白白的,大便白而干,尿很多,不爱喝水,一般就是寒性感冒,多是因为寒性,着凉所致的感冒.这时,宝宝适合的食谱就是葱白粳米粥.材料:葱白(葱的根部)5—6段,生姜6—7片,粳米适量.做法:先将粳米煮成粥,同时将葱白放入粥中,快好时放入生姜煮5—10分钟后就可熄火.以上是对支气管发炎咳嗽这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
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