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股骨头坏死二期做介入有用吗

股骨头坏死二期做介入有用吗股骨头严重塌陷变形、扁平肥大,关节间隙狭窄或消失股骨头坏死二期做介入有用吗?
提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    早中晚三期股骨头坏死在修复期必须及时去掉拐杖行走,如果不去掉双拐行走股骨头坏死恢复速度反而减慢,大大拉长了治疗的全过程,浪费患者的宝贵时间和金钱,刚刚开始锻炼每次行走距离不要过长,以自己感觉到微有疲劳为宜,每一天可以多走几次,在锻炼过程中自己感觉到微有疲劳正合适,如果这是强行继续行走锻炼就会出行髋关节疼痛症状。股骨头坏死二期做介入有用吗?避免或减少负重是股骨头坏死治疗中的关健,其原因有三

    (1)股骨头的机械强度是由骨小梁系统来维持的,股骨头颈处的骨小梁由抗张力骨小梁,抗压缩骨小梁,粗隆间骨小梁和次要骨小梁组成。头坏死后,骨小梁萎缩、断裂、消失,使股骨头碎裂、塌陷和变形。只有避免负重才能给骨小梁重建和修复创造条件,才能使股骨头保持完整外形而不塌陷或不进一步塌陷

    (2)股骨头的骨软骨的弹性缓冲抵抗力和维持关节间润滑的作用。Ⅲ期以上的患者,骨软骨均已坏死和消失,只有避免负重才能减少股骨头和髋臼之间的磨擦,有利于骨软骨的修复

    (3)静脉瘀阻与骨内压升高是造成头坏死的主要病机,减少负重就可以减轻静脉瘀阻,减少骨内及关节腔压力,并促进骨修复。

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