小腹胀阴囊下坠腿酸小便没劲不想着过性生活

问题分析：小腹胀，性功能减退一段时间。拟明确可能的原因及诊疗方案。指导建议：1）小腹胀，尤其是阴囊肿胀，首先建议就诊于普外科或泌尿外科，排除器质性病变，如腹股沟疝、阴囊积液等器质性病变。

建议完善肾功能、尿常规，血常规CRP、ESR、前列腺特异性抗原等化验；腹股沟、前列腺超声或盆腔CT检查。2）排除腹股沟、前列腺器质性病变，可考虑遵医嘱服用西地那非治疗观察。