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患者提问

中度三尖瓣关闭不全如何治疗

岁无任何症状健康检查时发现三尖瓣中度关闭不全
提问时间:2020-05-03
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    三尖瓣关闭不全罕见于瓣叶本身受累,而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全指导意见你好当然需要治疗最好是手术三尖瓣成形术常用方法有三种①瓣环缝缩术,沿前瓣和后瓣交界处及后瓣瓣环用双头无创伤缝线作1~2针褥式缝合,两侧都衬垫片,结紥后短缩瓣环.②DeVega术,用带双头针的无创伤缝线沿前瓣和后瓣瓣环作双层交叉连续缝合,两端进出针处各带一垫片,收紧缝线结紥,以缩短扩大的后瓣和前瓣基部瓣环.③Carpentier环固定术,Carpentier环是仿照三尖瓣环形态,用不锈钢制成的椭圆形半圆环,外用涤纶布包裹,有不同的号码.手术时沿三尖瓣环放置褥式缝线,再缝于适合号码的Carpentier环上.结紥固定后即可将扩大的前瓣和后瓣基部瓣环缩小,而使三尖瓣恢复对合良好.经改良的carpentier环,采用弹性材料制环,能适应心脏周期房室环的活动,减少缝合圈上的应力,从而减少撕脱的可能性。

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