病情分析:你好,主要控制生殖过程中的三个环节:
1.抑制精子与卵子产生;
2.阻止精子与卵子结合;
3.使子宫环境不利于精子获能、生存,或者不适宜受精卵着床和发育。常见的避孕法有:使用避孕药,避孕套,避孕膜,安全期避孕法、体外排精避孕法、压缩尿道避孕法,手术避孕法等等,避孕药是通过抑制卵巢排卵,使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能,抑制或杀死精子等几个环节起作用的。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效(探亲)3种。是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮。首次均在月经周期的第5和第10-12天注射一次,以后在每次月经周期第10天注射一针。单纯孕激素避孕针,主要有醋酸甲孕酮(DMPA),月经来潮第5天注射一针,以后每3个月一次。单纯孕针使用后约2/3的妇女有不规则出血。服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经,应去医院检查清楚原因。长效避孕药不能突然停药,要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡,以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时,应停药半年后再怀孕,在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。服用避孕药时,如果因病又服用了某些其他药物,可加速避孕药的代谢,干扰避孕药的作用,导致避孕失败。到目前为止,已知能影响避孕药效果的药物大致有以下几种:抗生素类有氨苄青霉素、四环素、氯霉素、新霉素和红霉素等。抗结核药如利福平。抗风湿药。抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、扑痫酮、利眠宁、速可眠及眠尔通等。其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺药、克霉唑、胰岛素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕药的妇女,需要使用上述药物时,最好暂时停用避孕药,改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。利福平可使口服避孕药的主要成分代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而点滴出血或淋沥不尽,同时使避孕药物药效降低而致避孕失败。服用抗菌素可抑制肠道内细菌群,从而影响避孕药大肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降。服用苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、扑癫酮等,加速对口服避孕药的破坏,同时也会增加孕激素的结合率,使游离的药物浓度大大降低,导致避孕失败。酶促进剂如镇静安眠药,可以加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。导致避孕失败。紧急避孕药如毓婷、丹媚、慧婷、诺爽、保仕婷及米非司酮片等,应在同房后72小时之内服用一片,隔12小时再服一片,总量为2片,能有效地阻止意外妊娠,一个月内最多只能使用一次,而且不可以每个月都用。吃了紧急避孕药后又发生性行为,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。服药后2小时内发生呕吐的,必须立刻补服一片。心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、40以上妇女、产后半年内的哺乳女性及已经确定为妊娠的人严禁使用此药。副作用比较明显,常会出现恶心、呕吐、头痛、头昏、乏力、乳房肿胀、出血、月经提前或延迟等。服用紧急避孕药仅仅是一种补救措施,而不宜作为常规的避孕方法,只能偶尔使用。含大剂量孕激素的探亲避孕片如甲地孕酮片,性交前8~10小时服1片,当晚加服1片,以后每晚服1片,直到探亲结束的次日再服1片。炔诺酮片。于探亲同房当晚开始,每晚服1片。在排卵前服用尚有抑制排卵的作用,服药后部分妇女有类早孕反应,一般较轻。停药后1周内来月经。口服避孕药后,如出现月经失调现象,轻者无需治疗。一般停经两个月以上为重者,要改用其他避孕措施,同时要每天服用氯酚胺50毫克,连服5天,至次月又服5天,连服3个月即可好转。避孕药因故漏服后,可能出现子宫出血。若发生于月经周期前半期,可加服炔雌醇0.05~0.15毫克,直至服完22片为止;若发生于月经周期后半期,可于每晚再服0.5~1片避孕药,直至服完22片为止。体外射精避孕法虽然简便,但并不可靠,失败率较高。失败原因是,男方在将阴茎抽出阴道前,已有少量精液射入阴道。因为在即将射精和射精是一个连贯的动作,两者之间相隔的时间极短,多数男子不能准确地把握时机,以至在即将达到性高潮时,不能及时将阴茎从阴道内抽出,使最初射出的精液排入女性的阴道内,而这部分精液中的精子数量最多,所以容易导致怀孕。容易导致避孕失败,容易引起性神经衰弱,容易引起功能性不射精症,容易使女子患性冷淡,容易造成夫妻间不和睦。节育环避孕,放置节育环时间,一般以月经干净后3-7天内放置较为适宜,人工流产或钳刮术后即时放置,此时宫口松,且可免去二次手术。在非经阴道手术的中期妊娠后即时放置,如腹部穿刺羊膜腔利凡诺尔引产者,于胎儿娩出后,清宫手术时放置。产后42天及哺乳期闭经者,如除外妊娠且子宫收缩恢复良好,恶露干净5天以上,无子宫腔或会阴感染现象者,可放置节育器,以减少哺乳期妊娠。剖宫产术者宜半年后放置。性交后因未采取避孕措施,或因避孕措施发生意外而担心怀孕,且准备采取长效节育措施的妇女,可在72小时内放置含铜活性节育器。上环后还会怀孕的原因:位置放置不准,如节育环未放到子宫底,无法起到避孕作用。 放环后做了蹲位的体力劳动,或因过性生活,致使节育环移位脱落,导致避孕失败。 患有糖尿病,血糖过高,体液酸度上升,金属环受腐蚀而影响避孕。 环放置过久未及时更换,子宫内膜月复一月地剥脱及月经冲刷,造成脱环或下移。 型号选择不当,如子宫较大,而环的型号较小,造成环在子宫内移位或脱落,不能发挥避孕作用。在节育环安置后的最初几个月内,节育环最容易出现脱落的情况。如出现腰酸、腹痛、白带增多、月经量增多等现象。需妇科B超检查,明确节育器情况。可以改用爱母环,该环体呈V形,与宫腔形态一致,支架为记忆合金,顺应性好且不易变形,两端为铜粒,不易脱落。此环另一特点是没有尾丝,故减少了生殖道感染的发生率及性生活的不适。当然,脱环率最低的是从比利时进口的吉妮环,其外形酷似一微型链条,由聚丙烯手术缝线穿起6个铜套组成。因为整个环体没有支架,故其形态相对自由,可随宫腔变化,同时该环的一端嵌于宫壁肌层,因此脱落率较低。怎样才能做到不会怀孕意见建议
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