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患者提问

可能被蜱咬伤

了,一直以为是蚊子咬的。现在也没发现什么症状,前两天后脑勺痛,今天后脑勺感觉很重
提问时间:2020-09-27
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    病情分析:大多数蜱咬伤由硬蜱科中的各种硬蜱所致,这种蜱若不除去可吸附在宿主身上吸血数日。虽然每一种蜱仅是某种蜱传性疾病的潜在传媒,但几乎任何一种蜱都可成为一种或多种疾病病原体的媒介。

    蜱咬伤常发生在夜间,故受害者不知道被谁咬伤。某几种软蜱是回归热的重要传播者。某些钝缘蜱咬伤可引起局部起泡,脓疱形成,破溃和溃疡形成及结痂,并伴有不同程度的局部水肿和疼痛。

    其他蜱叮咬也可发生类似的反应。治疗应尽快摘除蜱以减轻皮肤免疫反应和减少传病的可能性,蜱摘除后,应敷以抗菌药物,若局部肿胀和变色,则应敷以抗组胺药物。

    某些种类的革蜱和花蜱可引起蜱瘫痪。症状和体征包括厌食,嗜睡,肌肉无力,共济失调,眼球震颤和上行性弛缓性瘫痪。除去蜱后,蜱瘫痪可迅速逆转,因此只需作对症治疗。

    若呼吸受损,应输氧并用辅助呼吸。一个蜱,特别是叮咬在头颅的背部或近脊椎时,可引起瘫痪,但还应考虑到可能有其他蜱参与蜱瘫痪。

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