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患者提问

中医可以治疗椎间盘脱出吗?

我老公左腿疼。已经疼了半年多了。磁共振影像所见:腰椎序列齐,曲度变直。l5_s1椎间盘向后脱出,髓核游离,硬膜囊前缘及两侧神经根明显受压,同水平椎管直径小于1.0cm。l4-5椎间盘膨出,硬膜囊前缘略受压。脊椎形态,信号
提问时间:2020-02-06
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出,压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与椎间盘退行性变、损伤等因素有关。

    腰4/5,腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位,颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型:①中央型:是指位于中线者;②后侧型:是指位于中线两侧椎管内者;

    ③外侧型:是指突出的椎间盘位于根管外者,此型脊神经根压迫症状重。指导意见:腰椎间盘脱出症的治疗分非手术疗法与手术疗法两种。

    (一)非手术疗法 1.卧硬板床休息 是基本治疗不可忽视。急性期需卧床3周。2.双下肢或骨盆牵引 每侧重量 7~10kg,每次 1~2小时,每日1~2次。

    3.手法治疗 包括 拍打法、捋顺法、三板法、足蹬法、揉背法封腰法、牵抖法、斜板法等。4.止痛药 可并用非阿片类镇痛药和中药 5.硬膜外阻滞` 可采用激素、局麻药、维生素及小剂量吗啡等药,可使神经根的无菌性炎症消退、消连松解、解除压迫从而缓解症状,有较好的疗效。

    6.针灸、理疗和功能锻炼。(二)手术疗法 非手术疗法为首选治疗方法,约80%病例可得到控制。但对严重病例,非手术疗法无效、反复发作者、长期不愈者及中央型脱出者可考虑手术治疗。

    手术方式包括:1.经皮腰椎髓核摘除术;2 椎板切除髓核摘除术等。但手术疗法也有6%~15%疗效不理想,或称“腰部手术失败综合征。

    以上是对“中医可以治疗椎间盘脱出吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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