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患者提问

脑动脉瘤术后脑积水

精神不错,食欲很好,食量比以前有所增加,睡眠不是很多,大秀增多,体重下降了有5公斤左右。2010.2.23CT检查脑出血,25日抽风,血管造影有脑动脉瘤,25日下午深度昏迷,做了夹闭手术,20多天后医生建议做高压氧,做了19天,发现他手术的地方没有塌陷,CT检查脑积水。
提问时间:2020-02-09
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好。本患者目前主要诊断:

    1、动脉瘤夹闭术后

    2、脑积水首先,我觉得如果术前没有脑积水,而术后出现这种情况,主要有两种可能。一是术中造成具备粘连,使脑脊液循环不畅。这样的话多半堵塞位置在中脑导水管。二是动脉瘤造成的蛛网膜下腔出血导致蛛网膜颗粒吸收脑脊液障碍,这样的话就是交通性脑积水。你说目前脑积水情况有所改善,这样的话第一种可能性较大。我认为可以继续观察1周左右,如果症状继续缓解,则无须手术。但如果脑积水不缓解,我建议尽早手术。

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