患者不自知病情，拒绝治疗。怎么办？

患者50岁，发病六年左右，六年前住过院，出院后就一直不吃药，以前就是精神分裂，妄想，今年下半年严重了，开始幻听了，自己与自己想长的情景对话，晚上不睡觉，正常吃饭说话都没问题，就是一直怕别人在饭菜里下毒，喝水也是加完碱面后才喝。一直幻想他之前的朋友在耳边说他不好的话，除了买菜不让我妈出门，一直说让我妈把他朋友安在我妈嗓子里的东西摘掉，我妈因此担惊受怕离家出走，目前大多数时间，患者自己生活。我想强制送医，但无人帮忙。请问医生该怎么办？