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肝囊肿与肝肿瘤有何区别

暂无症状今天做B超说有囊肿.怎样确症,谈谈两者的区别
提问时间:2020-05-04
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    肝囊肿属良性瘤,肝肿瘤分恶性与良性.大约有10%左右的人都有肝囊肿,有些人一旦检查出肝囊肿,误认为这也是种瘤子,十分害怕,其实不对,肝囊肿不是肿瘤,是一种良性的囊性结构.肝囊肿,通俗点说就是肝脏中的水泡.绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.后天性的因素少有,如在牧区,如人们染上了包囊虫病,在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿.外伤,炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2厘米;也可以多到十来个,几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的肝囊肿一般是没有症状的.当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛,发热的.随着影象诊断学的发展及普及,尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一,而B超对肝囊肿的检出率可达98%,所以发现本症的不少.先天性肝囊肿是绝对不会癌变的.肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性.肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成.肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置,大孝数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异.囊肿既不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可.肝囊肿与肿瘤是完全不同的两个概念.囊肿是液性占位,而肿瘤是实质性占位.一般说,在B超下,囊肿与肿瘤很易鉴别.应该警惕的是,肝囊肿与肝癌可合并存在,肝癌伴发肝囊肿并非罕见.因此,临床医生不要满足于肝囊肿的诊断.还应时刻保持对肝癌的警惕性,为此,发现有肝囊肿者,一不要忘记检测血AFP,因为60%-70%的原发性肝癌患者AFP升高.二是应到正规医院或找有经验医生行超声波检查,必要时可加作CT扫描检查。

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