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亨廷顿病吃什么药

提问时间:2020-06-18
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    目前没有任何药物可以改变亨廷顿病的自然病程但可以采取措施改善临床症状减少舞蹈样动作治疗集中在对心理与神经征候两方面的症状治疗同时进行必要的支持治疗要让患者及可能得病者树立信心相互帮助建成富有乐观主义的家庭 亨廷顿病患者脑内γ-氨酪酸(GABA)减少胆碱能活动受抑制而多巴胺活动过度可选用对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂 

    1.对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂丁酰苯类药物中的氟哌啶醇和吩噻嗪类药物氯丙嗪奋乃静等是主要治疗药物可以阻滞多巴胺受体苯酰胺类药物如硫必利(泰必利)有抗多巴胺能的作用3次/d100mg/次 

    2.提高胆碱的含量毒扁豆硷抑制中枢胆碱酯酶的活性阻止胆碱的降解可改善舞蹈样运动 

    3.增加中枢神经系统的γ-氨酪酸(GABA)含量异烟肼是γ-氨基丁酸转移酶的抑制剂可能使中枢的γ-氨酪酸(GABA)含量升高使有些患者有轻到中度的进步一般剂量为10~20mg/kg每一疗程用药时间4个月~1年;同时应用维生素B6效果更好 

    4.痴呆症状治疗目前还没有很好的药物但精神症状通过药物治疗可以获得改善可用阿米替林多塞平(多虑平)改善患者的抑郁症状对暴躁和愤怒暴发时可用氟哌啶醇和碳酸锂联合治疗 

    5.其他治疗可配合应用神经系统促代谢药物维生素类和能量合剂等抗自由基治疗抗氧化和抗细胞兴奋毒性治疗可能也具有一定的疗效此外加强肢体功能训练和进行心理治疗也可以获得良好的疗效

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