硫氮酮是否能用于肥厚性心肌病

病例选择　Ⅰ组:16例房颤患者(冠心病7例,高心病4例,风心病2例,肺心病3例),其中男性10例,女性6例,平均年龄(57±14)岁,房颤持续≥2小时,心率≥120次/min,血压≥90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心功能(按NYHA分级)Ⅰ级3例,Ⅱ级10例,Ⅲ级3例.Ⅱ组:30例房颤患者(冠心病15例,高心病5例,风心病3例,扩张型心肌病2例,肺心病5例),其中男性18例,女性12例,平均年龄(60±12)岁.心功能(按NYHA分级)Ⅰ级5例,Ⅱ级19例,Ⅲ级6例.两组均除外房室传导阻滞和病窦.1.2　方法　Ⅰ组患者用硫氮?酮注射剂(田边制药有限公司生产)10mg以生理盐水10ml稀释后5分钟静注,注射后观察15分钟,若心室率仍大于120次/min,再予硫氮?酮10mg稀释后静注,有效后给予10~15mg/h静脉滴注维持8小时.给药前及给药后5分,10分,15分,30分,60分,90分,120分钟分别记录心率,血压变化.Ⅱ组患者入院后均予地高辛0.25mg,每日1次连续1周后,如静息心室率仍>90次/min,加服硫氮?酮(田边制药有限公司生产)30mg,每日3次连续1周,观察期间地高辛用量不变.于加用硫氮?酮前后观察静息心率,血压,心功能变化.1.3　有效指标　用药后心室率小于100次/min或用药后心室率较用药前减少≥20%为有效.1.4　统计学方法　同组间不同时点比较采用配伍组设计的方差分析,当结果有统计学意义时,用q检验进行两两比较(表1.加服硫氮?酮比较采用配对t检验