患者老年男性,膀胱癌晚期,已行手术,诊断明确,咨询晚期癌痛的控制。癌症的疼痛治疗原则是三阶梯止痛原则,根据疼痛的程度给予相应的药物。
轻度疼痛给予非A片类药物止痛如阿司匹林,布洛芬,对乙酰氨基酚,吲哚美辛等;中度疼痛给予弱A片类药物如可待因、哌替啶,达宁、泰勒宁等;
重度疼痛给予强A片类药物控制,如吗啡、盐酸吗啡控释片,硫酸吗啡控释片,盐酸羟考酮缓释片等。临床上最长效的镇痛药物有芬太尼透明贴剂,可以止痛72h。
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