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患者提问

中耳炎引起的发烧怎么办

提问时间:2020-10-27
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    中耳炎引起的发烧应及时就诊,按医生要求治疗。急性化脓性中耳炎引起的发热多见于儿童,绝大多数与细菌的急性感染有关,应早期应用足量抗生素控制感染及应用鼻腔减充血剂减轻咽鼓管黏膜肿胀,同时给予支持治疗;

    不少以化脓性开始的中耳炎以后转变为分泌性中耳炎,应适时进行鼓膜切开术,症状未见好转时,颞骨CT显示乳突气房已经融合蓄脓时,应及时手术行乳突开放术。

    若患者有长期的耳道流脓病史,曾诊断为慢性化脓性中耳炎,若患者入院前出现发热,寒战,头痛,恶心,呕吐,颈性强直等神经系统阳性体征,说明炎症已经向颅内侵袭,引起了中耳炎颅内并发症,一旦确诊,特别是颅内并发症,除患者一般状况较差,或已经处于脑疝前期,需先暂予支持疗法,然后尽早行扩大乳突开放手术,另外需要合并抗感染治疗;

    对于颅内高压者予以脱水疗法,并注意水和电解质平衡。

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