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怎样区别银屑病与脂溢性皮炎

全部症状:像头皮屑一样大块大块的,按脂溢性皮炎治疗半年了,不见好,反复发作,出汗时痒,平时不痒。发病时间及原因:2年多了,熬了一个通消就长了。治疗情况:中药与西药都吃了,没好。
提问时间:2020-05-23
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    银屑病原发疹为针帽头至扁豆大小的炎性丘疹或斑丘疹,呈特有的淡红色,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,周围有轻度红晕。

    剥除鳞屑可露出半透明薄膜(薄膜现象),剥除此膜则出现小的出血点,称为Auspitz征,相当于刮破的真皮乳头顶,此种薄膜现象与Auspitz征具有特征性。

    自觉有不程度瘙痒。皮疹可不断的扩大和增多,可表现各种形态,如点滴状,钱币状、花瓣状、地图状、少数可呈带状。亦可融合扩延甚广以至全身者。

    少数可有渗出湿润或形成蛎壳状,称为湿润或蛎壳状银屑病。脂溢性皮炎多见于青壮年,好发于皮脂腺分布较多部位,如头、面、耳后、腋窝、胸前、肩胛间、腹股沟等。

    初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。由于发生的部位不同,症状各异,如头部损害,重者可伴渗出结痂,有臭味,可引起头顶脱发,称脂溢性脱发。

    眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症。

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