问题分析：你好，老年人大便失禁考虑和神经支配有关，原因可能是脑血栓，脑出血后遗症，也可能是肛门松弛，不能收紧肛门。
意见建议：建议，如果是神经性的，没有有效的办法，肛门括约肌松弛可以考虑手术治疗。当然首先要确诊是什么原因，可以拍头部ct
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