问题分析:您好,根据您的描述,孕妇是大三阳,则从怀孕第4个月开始,每月注射一针此药意见建议:按照我国乙肝防治指南:对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白 (HBIG,剂量应≥100 IU,同时在不同部位接种10 μg 乙型肝炎疫苗,并将乙肝疫苗按0、1、6方案(即出生时、1个月、6个月各注射一次)完成全程共三次的接种。
也可在出生后12 h内先注射1针HBIG, 1个月后再注射第2针HBIG,并同时接种乙型肝炎疫苗10 μg,间隔1和6个月后分别接种乙型肝炎疫苗10 μg。
后者不如前者方便,但其保护率高于前者。新生儿在出生12 小时内注射HBIG和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。
只要母体血液中的乙肝病毒DNA阴性,就可以母乳喂养;若乙肝病毒携带者、小三阳者DNA阳性,但滴度小于104,经孕期及新生儿免疫治疗就可以喂养;
而大三阳者若DNA阳性,则表示传染性强,即使经过产前及新生儿免疫,仍不宜哺乳。
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