问题分析：你好，根据你描述的情况，暂不考虑使用胰岛素，可先加大剂量或者是加用其他降糖药物，如实在无效，再考虑使用胰岛素。
意见建议：建议到医院进一步检查，查明是餐前血糖还是餐后血糖控制不稳定，在医生的指导下调整治疗方案，同时应行饮食治疗，适当锻炼身体。
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