左肾多发性结石，最大一个20X

问题分析：你好，你所说的情况左肾多发性结石，最大一个20X9mm。一般来说这样的结石体积是比较大的，药物是无法治疗的。

只有考虑微创手术治疗意见建议：一般来说，5mm以下的肾结石，以口服排石颗粒等药物保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外冲击波碎石。

2cm以上的肾结石或合并有肾积水的结石首选微创经皮肾镜取石手术治疗。祝你早日康复。