首先要明确反流性食管炎是一种什么样的疾病,反流性食管炎是由于由于胃和十二指肠内容物反流入食管引起烧心的症状,正常人是不会这样子的,为什么会出现了这种情况是因为抗反流的防御机制减弱,也就是说本来在胃与食管的交界处有一个抗反流的屏障,就是食管括约肌,也就是说凡是能影响到食管括约肌的功能的因素,都有可能引起反流,如药物,食物(高脂肪的食物,如巧克力)药物等会使食管括约肌的压力下降导致了是括约肌松弛,然后就会出现了反流,还有一种情况是腹内压的升高,包括了怀孕,呕吐,长期负重劳动,及胃内压的升高(最常见的就是胃的蠕动减慢,导致了食物长期在胃内存留,这个时候就运用了促胃肠动力药,促进胃的排空).还有一种重要的原因就是反流到食管的胃及十二指肠内容物对食管的刺激,这个时候如果运用一些保护食管粘膜药物及促进食管蠕动的药物,促进食管蠕动主要是促进反流物的清除,还有就是改变这些反流物的组成,主要腐蚀食管粘膜的成分就是胃酸,所以用一些抑制胃酸的药物治疗,效果会很好.所以目前治疗食管炎的常规治疗原则是抑制胃酸是药物加促胃肠动力药,用得比较多的是莫沙比利分散片,吗丁啉这些不仅促进胃的排空也改善了食管的蠕动,马来酸曲美布汀是一种调节胃肠运动功能紊乱的药物,用于治疗胃肠道功能紊乱引起的食欲不振,呕吐,恶心,肠鸣,腹泻,便秘等,也用于治疗肠易激综合症,一般很少用来治疗反流性的食管炎,但是应该也有作用,但是应该没有常规治疗的药物作用明显,治疗反流性食管炎生活习惯也很重要,避免睡前两个小时进食,白天进餐后不宜立即睡觉,减肥,改善便秘,尽量少吃巧克力等高脂肪的食物,尽量避免不和咖啡和浓茶,谢谢
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