问题分析：混合痔内痔好发部位为1、7、11点，外痔为血栓性痔核，部位与内痔大体相同，根据你的症状，估计病情现在不是很严重，意见建议：混合痔一般做外剥内扎术，只处理痔核所在部位病变，而保留大部分肛门正常粘膜。
做环切术创伤大一些，可能损伤肛门括约肌。
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