现在怀孕36周但是b超单上胎儿已经长到40周大小。

问题分析：怀孕三十六周的时候B超检查显示胎儿已经四十周大小，说明胎儿偏大四周，如果以前孕检正常，那么这种情况不排除有妊娠期糖尿病等问题引起，胎儿确实达到足月成熟的，有临产表现的，可以自然顺产。

意见建议：如果没有阴道顺产影响因素，不需要直接考虑剖宫产。羊水指数八厘米是正常的，这个羊水指数没有达到需要做剖宫产的程度。