风湿性心脏病是建议做手术，还是保守治疗?

您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）比较轻微，往往不需要任何治疗；

若达到中度以上，就有手术治疗的指征；如果达到重度，手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变，因此，对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。

根据您的描述，患者现在已有较明显的临床症状，很可能需要接受手术治疗，请把最近的超声心动检查报告（也就是“心脏彩超”）完整发到网上来，以便确定诊断和治疗方案。

为保证检查结果的完整性，最好完整抄录到网页上，或者用数码相机翻拍后传到网上，但照片最好大一点，否则看不清楚。由于您并未提供更多的病历资料，现在还不能确定患者是否需要手术，也不能确定手术的具体方案（比如换哪个瓣膜等）或费用。

如果来京手术的话，只要地方上开具转诊证明，就可以回当地报销，报销比例大概在40%左右吧。