问题分析：这种情况如果是肛裂的损伤治疗，四天应该是不稳定的，局部是水肿还没有消退。一般不能用清水清洗的。痔疮膏类的药物可以用的。
意见建议：建议定期换药观察一下愈合的程度及水肿的程度，如果水肿明显，有疼痛应该外用高锰酸钾溶液坐浴清洗消炎消肿可靠。
药膏可以同时用。
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