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类风湿性关节炎怎么治疗好得快

风湿关节炎怎么治,类风湿性关节炎怎么治疗好得快?得了类风湿性关节炎要怎么治疗埃我想快点治好。
提问时间:2020-02-05
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    类风湿性关节炎要想治疗好得快,要采用个性化治疗方案。这里首先推荐采用药物疗法。非甾体抗炎药是缓解类风湿性关节炎症状的主要药物,如萘丁美酮、双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布等。

    这些药物大多对缓解类风湿性关节炎的症状起效较快,效果明显。但是必须尽早加用可缓解病情的抗风湿药,并根据病情考虑与2种甚至3种缓解病情的抗风湿药联合应用。

    一般可先结病人疗效较好的非甾体抗炎药,至症状缓解后,将非甾体抗炎药减至较小剂量,并加用—种缓解病情的抗风湿药。若无不良反应.根据病情可再加1种或2种缓解病情的抗风湿药,配以最小剂量的非甾体抗炎药直至病情完全缓解。

    非甾体药物主要是控制类风湿性关节炎的症状,使疼痛缓解和消失,一般数日内即可起效。可选用下列任一药物(1)阿司匹林:口服每次1克,每天3次(2)布洛芬:口服每次1~2片(200一400毫克,每天3次(3)芬必得:口服每次1~2片(300一600毫爽,早晚各1次(4)消痛灵(萘普生:口服每次1片(0.25克,早晚各1次(5)消炎痛:镇痛作用强,口服每次1片(25毫克,每天3次(6)双氯芬酸钠(扶他林:镇痛作用最强,副作用较少.口服每次1~2片(25—50毫克,每天3次。

    此类药还有曲马多.是人工合成的强效镇痛药.适用广剧烈疼痛的病人,每次1片(50毫克,每大3次。除了非甾体抗炎药外,还要使用免疫抑制剂类药品。

    1.来氟米特是治疗成人活动性类凤湿性关节炎的新型药物。第1~3天给予负载剂量(每日用药100毫克,以便快速达到稳态浓度,然后给予每日200毫克的维持剂量,如果病人的耐受性较差,可减为每日用药100毫克。

    常见的副作用包括腹泻、可逆性脱发、出疹、肝酶水平异常.绝大多数副作用与用药剂量相关,剂量越大.副作用越多。2.甲氨蝶呤有免疫抑制与抗炎症作用,可降血沉,改善骨质破坏,每周5~15毫克肌注或口服,1个月为一疗程。

    副作用有厌食、忍心、呕吐、口腔炎、脱发,白细胞或血绣减少、药物性间质性肺炎与皮疹。孕妇忌用。3.青霉胺是一种含疏基的氨基酸药物,治疗慢性类风湿性关行炎有一定效果。

    它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。用法为第一个月每大口服250毫克,第二个月每次250毫克,每日2次。

    如无明显效果第二个月每次250毫克,每日3次。每次总剂量达750毫克为最大剂量,多数在3个月内临床症状可改善,症状改善后用小剂量维持,疗程约一年。

    副作用有血绣减少,白细胞减少,蛋白尿,过敏性皮疹,食欲不振,视神经炎,肌无力,转氨酶增高等。4.益赛普系免疫抑制剂。

    常用量每次0.4毫克/干克.每周2次,90天后疗效达74.o%。常见的副作用为轻微的注射部位皮肤反应和上呼吸道感染,很少发生过敏反应。

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