怀孕46天，肚子疼，没有出血

问题分析：怀孕初期肚子疼的情况是需要根据疼痛的性质来判断的。有些肚子疼是正常的生理变化引起的，而有些是由于病理变化引起的，最好及时到医院检查，排除先兆流产。

意见建议：在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。应及时到医院检查治疗。