子宫内膜增厚32MM出血不止，有乌血块已五十多天

问题分析：你好：子宫内膜增厚32MM要考虑子宫内膜增生过长，这是引起出血的重要原因，与内分泌失调有关，也与你目前的年龄相关，属于围绝经期。

月经的异常要考虑无排卵型的子宫出血，在绝经过渡期，卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性下降，卵泡发育受阻而不能排卵。

无排卵可导致子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕酮对抗而发生雌激素突破性出血或撤退性出血。意见建议：建议你首先行诊刮术，既可以排除子宫内膜 癌的病变又可以止血治疗。