我三年前被查出得了甲状腺乳头状癌，已经动了手术三年

问题分析：你好，你因患有甲状腺乳头状癌而手术切除了甲状腺，需要靠长期服用优甲乐（甲状腺素片）来维持体内的甲状腺激素含量，从而维护正常的机能代谢。

对于你目前怀孕的实际，只要甲状腺素补充的合理、平稳的，对胎儿是完全没有影响的。但需要在怀孕各个阶段复查甲状腺功能，以此来调理优甲乐的服用剂量。

意见建议：建议你不必担忧药物对胎儿的影响，因为该药本身就是甲状腺素，是作为体内激素不足的补充。但要把握服用药物剂量的调整。

祝健康幸福！