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患者提问

下肢深静脉血栓怎么办呢?

我叔叔前几年得了下肢静脉血栓,看上去很恐怖,小腿的血管都是鼓出来的,一条一条,像有蚯蚓在里面一样,稍微站得久了就又肿又涨的,这几年也没少可·花钱来看,可是一直没有什么大的效果,这个病就这么难治吗?
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    你好,抗凝治疗作为下肢深静脉血栓的首选方案,其应用的技巧不同也会造成结果不同。规范的抗凝治疗有以下几个要点:(1)低分子肝素皮下注射先于华法令口服。

    华法林起效比较慢,用药早期可以诱导血栓形成。因此,一定要使用低分子肝素作为启动抗凝方案。(2)等华法林起效并相对稳定时再停用低分子肝素皮下注射。

    (3)调整华法林的剂量要以参考INR指标,以TNR维持在2.0~3.0为最佳。(4)抗凝治疗的时间在3~6个月。

    (5)每次调整华法林剂量后第三天再复查INR。剂量调整以每次1/4片为妥,避免大减大增(6)影响华法林的因素较多,个体差异大,尽量至少每两周检查INR

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