患者男45岁两天内到琼海市两个医院做检查出现了大同

问题分析：根据你的检查来看左肾脏结石诊断是明确的有肾脏积水的原因有待进一步排查可以结合IVP鉴别医院b超提示的先天性肾盂扩张不是没有可能你认为是肾功能障碍是不对的肾功能障碍一般表现在肾功能指标数据异常一般不会是积水还有你认为的外伤以及内伤也不确切除非是你受过外伤并导致有肾脏损伤才有可能是这种情况意见建议：你的这些症状可以先查个肾功能看看有没有异常如果没有异常另行打算肾积水只要没有肾功能异常暂不用管它