上环23年了，现在节育环脱落

病情分析：你好；一是环的大小不是很合适，二是子宫形态可能有问题（如子宫畸形、子宫或宫腔变大了）。还有的时候子宫本身有一种排异反应，也会导致环的脱落，掉到子宫下部，宫颈口上方那个地方，或者上厕所时脱落到体外。

意见建议：我建议；避孕效果就会大打折扣，有的甚至就失去避孕效果了。一般没有问题的，祝您健康。