颈肩肌筋膜炎怎么治、需要做手术

颈肩性肌筋膜炎是由致病因子侵犯颈、肩、背部的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症、由此而引起广泛的颈、肩、背部肌疼痛及痉挛等一组临床表现．病因：颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应．上呼吸道感染或其它引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素．发病机理：软组织创伤性无菌炎症及疼痛、刺激肌肉产生持久的收缩状态、出现肌紧张、肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛、肌肉和筋膜供血不足、营养障碍、组织无菌性炎症加重、如此形成恶性循环、使疼痛更加剧．临床表现及体征：颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感、僵硬、活动受限、可向后头部及上臂放散．疼痛呈持续性、可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重．查体见颈部肌紧张、压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等、压痛局限、不沿神经走行放散．该病发病缓慢、病程较长．X线多为阴性结果．治疗：

1、一般治疗：调整与纠正工作劳动中不良姿势、防寒防潮避免过分劳累．

2、局部注射治疗：用局麻药和糖皮质激素在扳机点或压痛点注射、一次/2~3日、4~6次/疗程、多数病人有效．

3、神经阻滞疗法．

4、服用抗炎镇痛药物．

5、针刀疗法：通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的、疗效较好．

6、其他包括中药治疗、物理疗法及针炙推拿、整脊疗法．