1、早期大肠癌癌肿限于大肠粘膜层及粘膜下层者称早期大肠癌一般无淋巴结转移但其中癌肿浸润至粘膜下层者有5%~10%病例出现局部淋巴结转移根据肉眼观察早期大肠癌分为3型 〃1)息肉隆起型:外观可见有局部隆起的粘膜有蒂或亚蒂或呈现广基3种情况此型多为粘膜内癌 大肠癌的大体分型(2)扁平隆起型:粘膜略厚近乎正常表面不突起或轻微隆起似硬币样 〃3)扁平隆起伴溃疡;如小盘状边缘隆起而中心凹陷仅见于粘膜下层癌
2、晚期大肠癌系指癌组织侵犯在粘膜层以下直至浆膜层者肉眼观察分为3类 〃1)肿块型:主要向腔内生长呈球状或半球状表现有多数小溃疡易出血此型浸润性小淋巴转移发生较迟预后较好 〃2)溃疡型:初起为扁平状肿块以后中央部坏死形成大溃疡边缘外翻呈蝶形表面易出血、感染 〃3)浸润型:癌组织主要沿肠壁浸润生长有明显纤维组织反应引起肠管狭窄和肠梗阻淋巴转移较早预后较差
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