我患慢性阿米巴肠病该怎样治？

肠阿米巴病需要到医院进行积极治疗的它是由溶组织内阿米巴所致的肠道感染。首先是建议到医院积极治疗防治病情恶化现在多数医院能有效治好的下面是用药肠道阿米巴病常用药　由于阿米巴原虫以吞噬肠内细菌及大肠菌群丛的代谢产物为营养故可用广谱抗生素抑制肠内细菌及大肠菌群丛的代谢产物为营养故可用广谱抗生素抑制肠内细菌从而间接发挥抗阿米巴作用常用的药物包括　〃1）盐酸四环素：黄色结晶性粉末容易受潮在潮湿空气中遇光则颜色转深在水中溶解在碱性溶液中易被破坏在酸性溶液中较稳定但在pH2以下时效价也降低本药的副作用有：①常见胃肠道反应如厌食、恶心、呕吐、上腹不适及腹泻②5岁以下小儿反复服用后可引起牙釉质发育不全、牙齿发黄、形成龋齿及骨生长缓慢等③光敏反应：日晒后可能出现一般日晒性红斑偶有皮疹、药物热④久用可引起二重感染、肝脏损害及血栓性静脉炎　〃2）土霉素：黄色结晶性粉末水中难溶如调整pH至8以上或2以下时即成为钠盐或盐酸盐其溶解度加大服药方法同四环素本药不良反应较少一般为胃肠道反应如恶心、呕吐及腹泻等　〃3）红霉素：为大环内酯类抗生素呈白色或类白色结晶性粉末无臭味苦在空气中有吸湿性难溶于水易溶于乙醇在干燥状态时较稳定在水溶液中易失效本品遇酸不移定在Ph4以下其药效明显下降在微碱时则较稳定其不良反应有：①胃肠反应如恶心、呕吐、腹痛及腹泻发生率约2%且与剂量大小有关如成人6h内效量超过0.5g则易出现胃肠道反应②过敏反应可有荨麻疹及药物热发生率约0.5%③可引起肝脏损害如血清转氨酶升高出现黄疸等常于服药10-14天后发生肠道阿米巴病-治疗方案　〃一）一般治疗急性患者应卧床休息给流质或少渣饮食慢性患者应加强营养注意避免刺激性食物腹泻严重时可适当补液纠正水与电解质紊乱暴发型给输液、输血等支持治疗　〃二）病原治疗抗阿米巴药按作用分三类　〃1）组织类杀把米把药对侵入组织的阿米巴滋养体有杀灭作用如依米丁、氯喹　〃2）肠内抗阿米巴药对肠腔内阿米巴有作用主要对包囊有杀灭作用如双碘喹啉安痢平、二氯尼特等　〃3）硝基咪唑类如甲硝唑、替硝唑、氯硝唑、二甲硝咪唑对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用　

1、急性肠阿米巴病首选甲硝唑口服0.4g3次/日10天为一疗程儿童常规剂量35mg/kg/d分3次服疗程10d另外替硝唑亦可选用成人2g/d1次口服连服5d严重的啊米痢疾或暴发型阿米巴病选甲硝唑静脉滴注首剂15mg/kg继之以7.5mg/kg每隔8-12h重复急性肠阿米巴病治疗原则应采用组织类杀阿米巴药同时加用肠腔内抗阿米巴药疗程结束后定期追踪粪便检查连续3个月达到彻底消除病原甲硝唑或替硝唑治疗后为防止复发亦需加用一种肠腔内杀包囊药对急性或重危病例需紧急病情又难以口服用药者亦可选依米丁该类药能直接杀灭滋养体但对肠腔内原虫无杀灭对心肌毒性较大因严密监测现以少用应用依米敦须继以卤化羟基喹啉类药物以杀灭肠腔内原虫　

2、慢性阿米巴病及无症状的带虫者选用双喹啉成人0.6g3次/d15-20d为一疗程；或喹碘仿成人0.5-1.0g3次/d8-10d为一疗程以上两药在肠腔内浓度高螯亚铁离子阻断原虫代谢应注意对碘过敏或患有甲状腺疾病、严重肝病及视神经蹭者、孕妇等均属禁忌使用另外也可用二氯尼特治疗0.5g3次/d疗程10d　〃三）并发症治疗应用甲硝唑或其他杀组织内阿米并配合广谱抗生素肠出血时及时补液或输血肠穿孔应在抗阿米巴药及抗菌药物治疗后眷手术治疗