怎样分清急性咽炎是细菌性还是病毒性的

您好！根据您说的情况，可以先检查一下胸片，看一下是有支气管炎。因为单纯的咽炎一般不会有黄痰的。急性支气管炎的症状主要：咳嗽、咳痰。

综合考虑您的情况，咽炎合并支气管炎的可能性比较大。区分病毒性的感染还是细菌性一般需要做血常规。中性粒细胞增高，一般常见于细菌感染。

淋巴和单核细胞增高常见于病毒感染。建议您到医院纤细检查一下X光片和血常规，明确诊断后规律治疗。平时注意保暖，多饮水。

忌食辛辣刺激性食物。戒除烟酒。祝您早日康复。