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患者提问

主动脉瓣关闭不全导致脉压差过大

B超已经查出主动脉瓣关闭不全,但是到现在已经十几年了没有明显症状。现在脉压差很大,收缩压在150170之间,舒张压在70左右,没有其他症状,身体也很好,请问如何治疗?有没有除了瓣膜置换术以外的治疗方法(比如吃药)?收缩压高吃什么药好?
提问时间:2020-06-15
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    你好,压差大于60毫米汞柱称之为差值过大,凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。

    所以要针对病因治疗。指导意见建议,脉压差过大会对心血管系统产生不良影响,治疗上因老年人血压调节功能减退,用降压药时要从小剂量开始,达到有效治疗剂量后再维持治疗,以后根据情况调整剂量。

    可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、硝苯地平控释片等。保持健康的生活方式对防治高血压也很重要,饮食上应低盐、低脂,避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。

    同时应检查有无血糖、血脂增高的情况,并积及防治。

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