脑脓肿的症状是什么

脑脓肿的病理变化和临床表现脑脓肿的形成经过三个阶段①急性脑炎期细菌进入脑白质病灶区出现炎性细胞浸润脑组织软化坏死出现许多小液化灶、病灶周边水肿若病灶靠近脑浅表处则有脑膜炎反应此期病人出现全身急性感染中毒症状如高热头痛、呕吐、嗜睡、全身乏力颈部抵抗末梢血中粒细胞增高血沉增快一般病程1～2周用抗生素后全身症状很快缓解隐源性脑脓肿可无全身中毒症状②化脓阶段此时软化坏死炎性灶形成脓液许多坏死化脓灶逐渐融合成脓腔脓腔逐渐增大有时脓腔间仍有间隔成为多房脓腔脓腔周围有不规则炎性细胞和淋巴细胞浸润形成一薄层包膜但与邻近脑水肿组织和神经胶质增生带尚无明显界限此时病人全身感染症状好转或消失此阶段可称潜伏期潜伏期长短不一可以数天到数月③包膜形成阶段；

脓腔壁的肉芽组织和神经胶质细胞纤维化而形成一个坚韧的包膜包膜形成的快慢与病原体种类和毒性、机体抵抗力、抗生素使用有关脑脓肿可以是单发也可以是单发多房或多发包膜一般于2～3周内初步形成完整包膜形成需4～8周随包膜的逐渐形成和脓腔的增大颅内压逐渐升高局灶症状也相继出现病情发展快者易出现脑疝颞叶脓肿容易发生颞叶钩回疝（小脑幕切迹疝）小脑脓肿易发生小脑扁桃体疝（枕大孔疝）此时病人突然昏迷病灶侧或双侧瞳孔散大呼吸浅表减缓或停止脉搏迟缓血压上升后下降另一种是脑脓肿破裂见于邻近脑室的和脑浅表处的脓肿当脓腔压力增大或腔壁较薄时（常在全身用力、腰穿快速或大量放液或脑室造影）突然破入同侧脑室或蛛网膜下腔形成急性化脓性脑室炎或脑膜炎病人突然高热、昏迷、抽搐、末梢血和脑脊液粒细胞剧增死亡率极高