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患者提问

面瘫后多久才能针灸治疗[面瘫]

前天突然发现半边脸麻木,医生确诊为面瘫,请问多久后可以进行针灸治疗呢,谢谢补充问题1(2009-12-2210:32:04)主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪,表现为不能蹙额与皱眉,眼不能闭合或闭合不全畏光,流泪及Bell现象。口角歪向较健侧,鼓腮时从重病侧漏气,漱口时从重病侧漏水,流口水,进食时食物停留于重病侧牙颊之间。
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    一般分为三期:①急性期:发病1周以内。此期为面神经炎症水肿进展期。此期针刺治疗于面瘫局部少取穴,应浅刺,弱刺激,或者局部不取穴而以循经远取穴为主治疗,对控制病情进展有好处。

    此期避免强刺激,慎用电针治疗。②恢复期:发病1周至1个月以内。此期针刺治疗以局部取穴为主,配合循经远端取穴,是治疗面瘫的关键时期。

    ③后遗症期:发病3个月至半年以上(从恢复期1个月至3个月之间,可根据病人具体情况或划为恢复期,或划为后遗症期,两期不可拘泥时日绝对划分)。

    此期对重症、顽固性病症予深刺,透穴或电针增加刺激量,并根据后遗症状对症选穴,配合多种疗法,仍有一定恢复作用。在急性期,面部穴位手法不宜过重,肢体远端的腧穴行泻法且手法宜重;

    在恢复期,合谷行平补平泻法,足三里施行补法。以面颊局部和足阳明经腧穴为主。阳白四白颧髎颊车地仓翳风合谷恢复期可加灸法,针灸治疗面瘫具有良好疗效,是目前治疗本膊全有效的首选方法。

    面部应避免风寒,必要时应戴口罩、眼罩;因眼睑闭合不全,灰尘容易侵人,每日点眼药水2~3次,以预防感染。周围性面瘫的预后与面神经的损伤程度密切相关,一般而言,由无菌性炎症导致的面瘫预后较好,而由病毒导致的面瘫(如亨特氏面瘫)预后较差。

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