问患者提问

降脂药的剂量是否应该减量？怎样减？

上月查体，颅颈血管（TCD）彩超结果:左侧颈动脉窦内探及0.66x0.10cm、0.47x0.35cm强回声斑块，右侧颈动脉窦内探及0.30x0.16cm强回声斑块。另外血象检查:总胆固醇:6.20mmol/L，高密度脂蛋白:1.98mmol/L，低密度脂蛋白3.73mmol/L，葡萄糖:5.47mmol/L。

提问时间：2020-05-03

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

中年女性，TCD示双侧颈动脉强回声斑块，总胆固醇6.20mmol/L，高密度脂蛋白1.98mmol/L，低密度脂蛋白3.73mmol/L，服用21天的立普妥（阿托伐他汀钙片）10mg/d，阿司匹林肠溶缓释片50mg/d，复查血脂示胆固醇、LDL均明显下降。
指导意见根据你的检查结果，建议您立普妥减量或隔日服用10mg/d，可以改为拜阿司匹林（拜耳）100mg/d，应长期服用，因为您双侧颈动脉均有斑块形成，他汀类有降脂及稳定斑块的作用，阿司匹林有预防血栓形成的作用，建议您长期服用。

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