46岁，带环，生理周期结束后4、5天左右又来了，但

问题分析：你好，根据你的描述，中年妇女，带环，月经不调（或阴道流血），子宫内膜增生，有心律失常病史。你可能是子宫肌瘤待查，子宫肿瘤待排，环异位待查，间歇性室上性心动过速。意见建议：建议:

1、到妇科在心内科医生会诊后进行分段诊刮，确定或排除子宫肿瘤。如果是肿瘤（恶性倾向），做子宫锥切或次全切或全切术。

2、做一个彩超，如果是子宫肌瘤，可以保守治疗或做子宫全切术。

3、取出环。

4、积极治疗心律失常，药物治疗或考虑射频手术。