有四十年支气管炎病史，现在肺部积水还有肺

你好，根据你的描述，你的问题是首先应该考虑慢性阻塞性肺病疾病肺心病。肺心病建议:如果吸烟必须坚决彻底戒烟；速尿，螺内酯利尿；

复方甘草片，氨茶碱止咳化痰；吸入沙丁胺醇气雾剂缓解呼吸困难；可以间断吸氧；如果大量脓性痰可以服用阿奇霉素；左氧氟沙星消炎；

有条件住院治疗。