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患者提问

带状疱疹睡不好

患者是一名孕妇,之前大夫给开了维得思,甲钴铵,丽君珠乐,B1,三天后疼痛消失,口服药就停了,水泡下去后外敷药也停了,之后没几天患部感觉里面奇痒无比,晚上都睡不好觉,现在除上诉的维得思外,其他药物又再次使用,但效果不佳。求指教
提问时间:2020-06-21
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    神经痛的主要原因是神经线的外皮粗纤维被疱疹病毒大量吞食破坏的结果,其次是残余的病毒不定期在作怪。疼痛治疗:1.可以使用帕罗西汀(塞乐特)、氟西汀(百优解)、氟伏草胺、舍曲林等抗抑郁药,对止痛效果较好,但是副作用比较大,会疲劳嗜睡;

    2.抗惊厥药有卡马西平、丙戊酸钠等。3麻醉性镇痛药即是以吗啡为代表的镇痛药物,这类药物一般用于治疗剧痛,如肿瘤,肾绞痛等等,带状疱疹较少使用。

    4.非麻醉性镇痛药包括NSAIDs、曲吗多等。除此之外还可以服用维生素B1、B12,另外针灸,拔罐对于无皮疹陈旧性的疼痛有比较可观的效果,使用上述方法治疗的同时可使用抗病毒药物和外用洗剂一同治疗。

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