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患者提问

乙型肝炎病毒需要治疗吗

乙型肝炎病毒(HBV-DNA)检查的结果是1.85E+7copies/ml辅助检查:HBSAG阳性 HESAB 阴性 HBEAG阴性 HBEAB阳性 HBCAB阳性ALT22TP72ALB40球蛋白〕2TBIL12.1DBIL2.4
提问时间:2020-02-09
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    乙肝小三阳的治疗要特别注意以下几个方面:第一:如果小三阳DNA检测呈阴性肝功能、B超等均长期正常说明病毒已不复制无传染性所以无需隔离与治疗这种情况约占小三阳患者总数的60%--70%目前国内外尚无进一步治疗的方法一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚至招致不良后果第二:小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106肝功能正常或轻度异常腹部B超脾稍厚称为慢性乙肝病毒残留期这种情况约占小三阳患者总数的20%目前国内对此种患者最容易忽视如果不积极治疗任其发展可导致肝硬化、肝癌第三:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>106)肝功能不正常称为e抗原阴性的慢性乙肝这种情况约占小三阳患者总数的10%它的特点是病毒复制活跃传染性强是由于乙肝病毒变异所致这种小三阳反而比三大阳严重其转化为肝硬化、肝癌的几率更高在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合促使乙肝病毒DNA转阴肝功能恢复正常而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的姑息疗法

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