风湿引起的肺动脉高压有什么特征。

二尖瓣关闭不全患者的症状主要来自肺动脉高压和低心排血量.轻度二尖瓣关闭不全患者常无症状;较重的病例常感到疲乏无力(心排血量降低所致)或体力活动时心悸呼吸困难(肺淤血.风湿性二尖瓣关闭不全患者常仅有轻度症状当有风湿活动感染性心内膜炎或腱索断裂时症状加重75%的二尖瓣关闭不全患者发生房颤房颤可增加左房的压力.左室容量过大是引起二尖瓣关闭不全患者心悸气短的另一重要原因.蹭的后期可有肺水肿咯血和右心衰的症状.二尖瓣关闭不全常比二尖瓣狭窄出现症状较晚且轻;但并发有二尖瓣狭窄时症状常出现的早且重。

三尖瓣狭窄的临床表现可因同时存在的二尖瓣狭窄而不甚显著或与二尖瓣狭窄的症状混淆.患者较易疲乏(低心排血量.常诉右上腹不适或胀痛(肝淤血)及周身水肿.颈脉的明显搏动常使患者颈部有一种扑动性不适感.此外由于胃肠道的瘀血.患者常诉食欲不振.恶心呕吐或嗳气等.少数三尖瓣狭窄患者还可发生晕厥周期性紫绀(经未闭孵圆也发生右向左分流)或胸骨后不适.患者可有呼吸困难.可能由于呼吸肌疲劳所致.但从不发生阵发性呼吸困难.急性肺水肿或咯血（并发肺部感染或肺梗死者例外）如明显的二尖瓣狭窄患者没有肺淤血的症状提示存在三尖瓣狭窄的可能性.生活护理：治疗即使病人有严重TR仍可耐受多年.在海洛因成瘾者由于感染性心内膜炎三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭用内外科治疗心衰的病因可减少反流量.如TR继发于左心瓣膜蹭(如MS)的肺高压和右心室高压经手术治疗左心瓣膜蹭可获好转.在二尖瓣手术时可同时用瓣环成形术纠治TR以防止术后死于低心排血量