我小孩4岁，4个月前突然出现全身有红斑，并伴有流鼻血，到当地医院检查血小板只有9，现经过治疗有所好转。

你好！根据你的情况我们考虑为原发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是一种与自身免疫有关的疾病。临床表现主要为皮肤和粘膜的自发性紫癜或出血。

慢性发病缓慢，出血症状较轻，主要为反复发作的皮肤瘀点、鼻衄或月经过多。症状持续时间可达数月至数年，少数患者可以自行缓解。

反复发作者常有脾脏轻度肿大。出血严重者常引起贫血。病因至今尚未明了。近年来研究发现与免疫因素、脾脏的作用、毛细血管因素及血小板功能异常有关。

现代西医对本病除采用一般疗法外，肾上腺皮质激素是治疗本病的主药，出血严重者可输新鲜全血或血小板悬液。必要时作脾切除及使用免疫抑制剂。

本病属中医的“血症“虚劳”等范畴。是由外感邪气，或内伤饮食，热毒内伏，气血受损而发生。在急性期多由热毒内伏营血，或胃热炽盛，化火动血，灼伤络脉，迫血妄行，溢出常道，而发为紫癜及多种出血之症。

若病延日久，脏腑气血亏虚而成慢性。在临床上以脾肾两虚者较为多见。脾虚不能统血，以致血不循经，溢于脉外，渗出皮肤之间。

肾阳不足，虚火内动，扰乱营血，血随火动，离经妄行，而致出血。出血后离经之血易于瘀阻，血行障碍，血不归经，使出血加重或反复。

治疗上应重于脾肾。治宜清热解毒，凉血化瘀，调理肝胃，滋补肝肾，补益气血。具有改善骨髓微环境，恢复骨髓造血功能，控制出血症状明显，建议积极中医治疗！早日康复