问患者提问

胸椎上可能有骨转移

我父亲因排尿困难和发高热在我们当地县城医院住了15天左右，其中导尿1周。住院期间做了相应的检查，发现PSA略升高（大概11点多），所以做了核磁共振，发现前列腺上有一亮点，后来做了骨扫描（ECT），发现胸椎上可能有骨转移。于是又做了胸椎的核磁共振，没有发现问题。然后去上海肿瘤医院做了前列腺的定位穿刺（12针）也没有发现问题。其他相关的辅助性检查做下来都没有发现问题。所以请问专家们，在这种情问下骨扫描（ECT）的有问题会是什么问题？它与核磁共振相比，哪个的检查结果更精确？在这种情况下，是否有必须做PET-CT

提问时间：2020-06-05

答医生回复

何宗全主任医师

三甲铜陵市人民医院肝胆外科

你好，ECT的原理和MRI是不一样的。骨扫描（ECT）骨浓聚需要和骨外伤、转移、炎症等鉴别。临床诊断肿瘤的骨转移，是要符合以下标准的：
1.骨扫描（ECT）骨浓聚明显
2.MRI或CT示有溶骨性改变
3.有该部位骨痛症状。一般3项中两项就可以诊断了。,医生的建议是有道理的，PET-CT有利于诊断是否是前列腺癌并转移，经济条件好的话可以做个。如果不想做的话，也可以严密观察病情。定期复查。

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