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新生儿坏死性小肠结肠炎能治愈吗新生儿坏

新生儿坏死性小肠结肠炎能治愈吗新生儿坏死性小肠结肠炎能治愈吗还想请教一下就是:白蛋白和血浆是不是不宜长时间使用呢这两种东西是否只是在维持孩子的生命会不会限制孩子自身机能的恢复抗生素用多了是不是也对孩子没好处还
提问时间:2020-03-22
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)以腹胀、呕吐及便血为主要表现病理以小肠、结肠广泛或局限性坏死为特点多见于早产儿尤其出生体重低于1500g的极低出生体重儿发病多在出生2周以内这个簿身比较凶险病重的可在发病后很快并发败血症、休克、DIC、肠穿孔及腹膜炎病死率很高治疗主要是禁食、胃肠减压、静脉营养、抗感染及其他对症处理有外科并发症或内科保守治疗无效的可考虑外科手术治疗内科保守治疗能成功的对将来影响不大手术治疗的根据手术切除情况有可能得短肠综合症可能2千的白细胞?

    很少了用血浆和白蛋白是不是已经合并休克了?一般禁食10~15天或更长后腹胀好转可进食情况就会好一些还有些病例进食后又出现腹胀还得再禁食如进食后未再出现腹胀、血便情况说明孩子快好了白蛋白和血浆的作用主要是扩容、减轻黄疸及一定的增强体质的作用是起治疗作用的个人认为白蛋白和血浆的区别在于白蛋白偏贵但白蛋白的含量高增强体质的作用弱传播疾病的风险低排除血液及血液制品可能传播不知名疾病的可能外这两种东西在目前情况多用点不怕抗生素用多了主要是产生耐药株及有益菌的杀灭致真菌感染风险真菌感染的危险大些如果并发治疗相对麻烦耐药是暂时情况日后如康复调整一段时间会好的但目前情况不用抗生素连命都保不住还谈什么将来?

    相信医生积极治疗祝早日康复

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