问患者提问

再次咨询（颈部右侧出侧一花生米大肿块）

左右了，一直认为可能是炎症引起的，所有没有特别在意。详细情况:大概4个月前，自己用手摸到颈部右侧有一黄豆大小的小疙瘩，不痛，当时喉咙疼，而且颈部一会儿这里疼，一会儿那里疼，咨询贵站让我观察。大概1个月前，自己感觉这个疙瘩好像变大了点，但也没超过一个花生米大，至今好像还是这么大，偶尔有时好像有点隐痛，颈部两侧有时胀痛，颈部按上去感觉硬硬德，右肩部上侧（靠近脖子，在肩部）用手按有时也胀痛明显。其他情况:4个多月前，起床后出现过两次鼻涕回吸痰中有血，贵站让我观察，后来2个月前好像只出现过一次痰中有血，其他就没有

提问时间：2020-02-10

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

有4个月的肿块不可能是炎症引起的，应该考虑是淋巴结肿大或肿瘤引起的。指导意见这应该要去医院检查确诊的，如有鼻腔症状出现不排除鼻咽癌的可能。
如鼻塞、涕血；听觉不灵、耳鸣、复视；头疼，面部麻痹或疼痛等。可做鼻咽纤维镜检查。直接窥视鼻咽腔，对诊断鼻咽癌和发现早期黏膜病变具有重要意义。
鼻咽纤维镜镜身柔软，且有放大的作用，并可在直视下直接咬取可疑组织进行活检。如是淋巴结肿大也应该有其它地方病变。单凭你述症状是不能确诊的。

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