右肺多发类结节影，考虑右下肺肺癌转移

胸廓对称，气管居中。右肺下叶可见前后两个结节影（似呈哑铃状连接），边缘毛糙分叶，可见细毛刺，临近胸膜粘连。右肺令可见多发大小不等结节影、条索样影及点片影（微小类结节影）及空腔影。右侧肺叶外缘可见条带状液体密度影。右侧胸膜粘连增厚，并可见多发样小结节突起。心脏不大，所见大血管影清晰。前下纵膈内可见结节影。部分胸椎密度欠均匀。考虑右下肺肺癌并转移考虑右肺间质性改变。是否能确定肺癌？